这是一个很平常的早晨，正常的查房，正常的早交班。但对于肿瘤外科5床王老太太和她的家人来说，这注定是不平常的一天，是生死攸关、阴阳相隔的一天。王老太太今年70岁多岁了，两周前无意间查见右侧乳腺肿物，经过大夫检查，乳腺癌不除外，建议手术治疗。麻醉很顺利，手术也很顺利，结果也很好，是良性肿瘤，可手术后的第二天，出事了！
早晨九点钟，肿瘤外科的楼道很安静，突然传来一声急促的呼救声：“大夫、大夫，我妈晕倒在厕所了。”我作为主管医生，第一时间冲进了病房看到5床老太太倒在厕所，脸色苍白，满头大汗。 “接心电监护仪，头往右侧偏，保持呼吸道通畅，接氧气，迅速建立两路静脉通道，拉抢救车来，急查血常规、生化常规、血气分析、D-二聚体，联系主管主任、通知科室主任。”作为一个参加工作时间不长的医生，而上级医师都进手术室做手术了，此时的我已经没有时间去紧张、去犹豫，脑袋里飞快的转动着学过的急救知识。老太太晕厥了10多秒，抬入病床后，呼之能应，诉恶心，无胸闷及心前区疼痛，我也快速的给她进行着查体：心率125次/分，呼吸30次/分，血压120/90mmhg，氧饱和度80%，汗多，四肢湿冷，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音低……心梗？肺栓塞？还是术后麻醉反应？在等待上级医师到来的时间里，我迅速的向家属交代了病情，老太太有四个女儿、一个儿子，由于前一天才做完手术，所以他们都在跟前。家属表示了解了病情，要求积极治疗。“宋大夫，病人心律快速下降，血压测不到了”，我一听，头一下大了，赶紧又冲进病房，病人心律已从120次/分降到40次/分，意识丧失，颈动脉搏动摸不到，呼吸也越来越慢了，而监护仪提示心电图已接近一条直线。“快，简易呼吸气囊辅助呼吸，静推肾上腺素、阿托品，手工监测血压，通知麻醉科、心内科、呼吸内科、ICU。”我将左手放在病人心口，右手握拳锤击了两下，回头看了一下监护仪，心跳仍没有恢复，于是开始心脏按压，“仍间断给予肾上腺素、多巴胺和阿托品。”时间一秒一秒的过去，我感觉自己的胳膊也越来越沉重，心情也越来越沉重，连续不断的心脏按压已经使我的体力透支了，但我不敢停止，开始时是站在床边按压，后来索性跪在床上按。上级医生赶回来了，心内科、ICU、呼吸内科的医生也赶过来了，麻醉科医生也已经进行了气管插管，血气分析提示病人PH6.85，严重酸中毒。终于有人接替我按压了，10点了，抢救已进行了快一个小时，病人仍没有心跳，没有自主呼吸。“病人现在情况很危重，我们已经尽力在抢救了，可你们要做好思想准备，心跳已停了一个小时了，很有可能抢救不过来，你们家属有什么意见？继续抢救还是放弃抢救？”，面对已经哭的站不起来的病人儿女，我只能“残忍”的向他们交代着，可我知道我的心里多么的难受和沉重，急性大面积肺栓塞，心跳、呼吸停止这么长时间，还能抢救过来吗？还值得继续抢救吗？即使抢救过来，这么长时间的缺血、缺氧，脑损伤肯定很严重，即使抢救过来也可能是一个植物人。第一次抢救病人，第一次面对这么危急的情况，难道就是以失败而告终吗？学医以来，我也第一次产生了深深地无力感，也许有时候，真的不是医生尽心尽力，就能够战胜病魔，将病人从死神的手里抢过来的。“不，大夫，求求你救救我妈，老太太受了一辈子苦，刚刚享福了几年，我们不能让她就这样走了！”对啊，奇迹永远会发生的，但首先是你不要放弃希望。面对家属期盼的眼神，面对家属深切的哀求，我没有权利去放弃，我也不允许自己去放弃，刚刚的犹豫和徘徊，在转身的一刹那，已经一扫而光。继续的按压、按压、按压……看!看!快看!病人心跳出现了，血压也能测到了，氧饱和也上升了，病房里顿时欢呼起来。继续抢救。中午十二点，经过近3个小时的全力抢救，患者心肺复苏成功，转入ICU加强治疗。ICU的主任感慨的说:“心跳、呼吸停止这么长时间，酸中毒这么严重，还能抢救过来，这简直是一个奇迹。”是的，奇迹，没有各科室医生的通力合作，没有护士娴熟的技能配合，没有家属的全力支持，奇迹不会发生的。奇迹永远会发生，但首先是你不要放弃希望。
王老太太在ICU足足治疗了10多天，我每天也会去查看病情的变化，情况在一天天的好转，在老太太病情平稳后，转回科里，由于缺血缺氧，脑损伤严重，只能说出简单语句，四肢肌力比较弱，每天都在做高压氧治疗。而由于抗凝治疗，伤口渗血严重，清创后每天都需要换药两次。家属在帮助老太太恢复语言功能，有一天，见到我又来换药，不断的在那重复着：“妈，你看，这是宋大夫，是给你抢救的大夫，是咱的救命恩人；妈，这是咱的救命恩人啊！”“谢谢！”老太太短短的两个字，让家属欢呼雀跃，也让我的眼睛湿润了。在楼道里，我哼着小曲，我是个快乐的小医生。我也想谢谢你，谢谢！是你，让我坚定了做医生的信心；是你，让我变的自信；是你，让我学会了坚持，学会了不放弃；是你，让我践行了自己的医学生誓词：健康所系，性命相托，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉！是你，让我明白了，生命的奇迹，在于不放弃理想、不放弃希望！

肿瘤外科 宋东/文