2016年第一次病案管理委员会会议于2月25日下午在肿瘤医院十三楼第二会议室召开，会议由孟尽海副院长主持，肿瘤医院病案管理委员会委员10余人参加会议。
本次会议通报了病案管理委员会组织构架、工作职责及管理规定，针对本年度病案管理方面重点工作进行了讨论。目前我院病历中各种知情同意书模板较多，经会议讨论后达成共识，由各科室规范相关模板备案，医院另行下发通知并维护相应知情同意书模板供科室使用。本年度将加强终末病案内涵质控和运行病历质控工作，每季度针对并发症、死亡、抢救、院内感染等重点病历进行质控，将运行病历质控纳入病案室日常工作中。病历无纸化归档工作开展以来，电子病历中医嘱单无医师、护士签名，将与总院相关科室沟通后解决。我院门诊电子病历运行一年多来，书写率已达到30%，本年度将进一步推进此项工作，提高门诊电子病历书写率。会上明确了我院病案质控系统职责，介绍了日间手术发展趋势、国内开展情况等。
孟尽海副院长指出各种知情同意书的规范要有依据，模板统一后应根据具体情况使用相应的模板。总医院自2015年7月全面推进门诊电子病历，今年，门诊电子病历书写率将纳入绩效考核，从医疗安全的角度建议医生及时书写门诊电子病历，本年度书写率指标待测算后确定，积极配合按照医院评审评价有关要求执行。