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提高管控意识 保障医疗安全——放疗三科院长医疗质量查房纪实

发布人:     作者:     图片:      文章来源:     发布日期:2014-08-29

本报讯(通讯员王晓丽 刘 莎)8月29日上午,邹嘉宾院长带领分管医疗工作的孟尽海副院长及医务科相关人员,对放疗三科进行了院长医疗质量查房。围绕提高科室的医疗质量与保障医疗安全,现场对科室三级医师查房质量、运行病历书写质量、医疗指标完成情况进行了反馈,并对科室提出的困难与意见进行了集中解答。
本次查房通报了放疗三科上半年医疗指标完成情况,门诊次均费用、平均住院费用、药占比均控制在年初核定的放疗科考核标准内,但平均住院日需加强控制。结合科室病种结构,需提高临床路径入径率。三级医师查房随机抽取一名乳腺癌术后拟行放疗的患者,主管医师汇报病史并查体,上级医师进行补充,总体评价三级医师查房意识需加强,未很好体现上级医师对下级医师医疗质量的把控。随机抽取5份运行病历进行检查,结合8月13日随机检查的12份病历书写情况,总体评价放疗三科各医疗组医师病程记录及时性方面有较大改进,各项知晓同意书内容填写较完整,签署及时,但个别医师需规范填写疾病诊断分期,并提高电子病历内涵质量。
会上,科室反映了需要医院层面协调解决的问题,如科室医师因人员紧缺,医师每日对放疗患者定位及勾画靶区花费时间较长,希望适当延长病历记录间隔时间,另外,能否多安排基地轮转医师轮转,减轻工作负荷。孟尽海副院长强调科室人员配置相对于床位比例确实比较紧缺,医师压力大,但要正视放疗专业的特殊性,因基地轮转医师有相应教学安排,无法满足放疗科轮转需求,应做好本科室人才储备和专业拓展。要不断提高三级医师查漏补缺的意识,有针对性的、更深入的、更全面的继续完善三级医师查房流程,加强与其它兄弟科室的协作,在疾病诊疗方面更加规范、精细、全面,体现专业特色。邹嘉宾院长表示,如果科室主任有人才储备的需求,医院将大力支持。日常诊疗活动均是通过病历记录体现的,医院按照国家相关病案管理规定执行,目前暂无法延长病历记录间隔期,希望科室理解。虽然科室人员紧缺,但现有各级医师首先要重视医疗质量与安全,打好基本功,不可忽视细节亦不可懈怠,多动手,勤思考,严格按照三级医师查房管理要求执行,规范开展诊疗活动,举全科之力共同为科室及医院的发展而努力。

与科室医师座谈 三级医师查房

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