为进一步巩固全国“医疗质量万里行”及“抗菌药物临床应用专项整治”活动成果，确保实效，由卫生部医政司医疗机构管理处高新强副处长带队的督导组一行11人,于10月18日在自治区卫生厅医政与医疗服务监管处赵正生处长、江洪副处长陪同下,对我院2012年“医疗质量万里行”及“抗菌药物临床应用专项整治”活动开展情况进行了督导检查工作。
卫生部督查组一行到达我院后，我院邹嘉宾院长对卫生部督查组一行表示欢迎，表示希望以督查为契机，进一步加强肿瘤医院医疗质量管理，提升医院的整体管理水平。院领导班子全体成员和各临床及职能科室相关人员陪同检查。督查组领导和专家首先听取了刘奇伦副院长就我院“医疗质量万里行”及“抗菌药物临床应用专项整治”活动开展情况的工作汇报。听取汇报后，督查专家本着查实、查严、查细的原则，严格对照检查标准，分组通过查阅相关资料、实地查看、个别提问、现场考核等方式，重点对医疗质量安全核心制度与三基知识技能（心肺复苏）掌握情况、抗菌药物临床应用管理、抗肿瘤药物管理、临床路径管理、临床用血管理、院感质量控制、优质护理服务、高值耗材管理、合理收费及放射防护、医技科室抢救药品及设备配置等方面情况进行了全面、认真、细致的检查，全面了解了我院医疗质量、医疗安全有关标准规范贯彻落实和医务人员的掌握情况，查找了我们工作中存在的问题和薄弱环节，对工作中的特色和亮点现场给予了高度肯定，对督导检查中发现的问题和不足及时予以指出。10月21日专家组在自治区卫生厅统一召开了两项工作的反馈会，分医院管理、药事管理、护理管理、医院感染管理、财务管理、物价管理、高值耗材使用管理、临床用血管理及抗菌药物专项整治9个方面进行了亮点推荐、存在问题分析并提出改进意见及建议。
10月25日下午，邹嘉宾院长召集各临床及相关职能科室负责人在肿瘤医院十三楼会议室召开了反馈情况通报会，要求各科室要进一步提高认识，对照反馈意见，制定具体的整改措施，促进日常各项工作的规范开展，通过落实整改工作，促进医院的医疗服务质量和服务水平提高。今后，肿瘤医院将在深入调研的基础上，对医院管理制度建设、医院服务措施进一步规范、完善；强化核心制度的落实，严格把握制度落实的质量、工作的重点；落实高值耗材、放射防护、临床路径管理方面存在问题的改进措施；加强临床药事管理、加大抗菌药物临床应用整顿力度，保障合理用药，为患者提供高品质的医疗服务。

专家组听取医院活动情况汇报

院长及书记陪同卫生部及卫生厅领导实地检查

护理组专家在检查护理管理工作情况

药事组专家在检查药事管理工作情况

院感组专家在检查医院感染管理工作情况

专家检查抗菌药物专项整治细菌耐药监测工作

王晓丽/文