近日，总医院肿瘤医院率先开展区内首例免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术，在根治甲状腺癌的同时，达到了“体表无痕”的手术效果。

患者郭女士今年36岁，体检时发现甲状腺左侧有一个1.0cm×0.8cm肿块，边界不清，形态不规则，TI-RADS分级为4a类。术前诊断为甲状腺左侧结节性质待查，考虑甲状腺癌。传统开放手术需在颈部留下5厘米疤痕，患者希望术后不留下明显疤痕。总医院肿瘤医院肿瘤外一科李金平主任团队邀请中国科技大学附属医院方静教授担任指导，李宏、柴大海等医师在肿瘤手术室及麻醉科的全力配合下，决定应用免充气经口腔前庭入路腔镜技术，进行免充气经口甲状腺癌根治术。术后第一天患者正常进食，术后两天顺利出院。

腔镜甲状腺手术在宁夏已开展数年，但免充气经口腔镜甲状腺癌根治术在我区尚属首例。经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术具有体表无可见切口瘢痕、微创、美容和肿瘤根治的特点。该术式的手术层面和空间分离创面较其他腔镜手术的入路短而小，在充分保证肿瘤治疗效果的前提下，兼顾美容效果的同时又减小创伤。

清扫中央区淋巴结时，与传统的经胸乳入路和腋窝入路进行手术相比，不存在锁骨、胸骨的遮挡，能更为彻底的清扫低位胸骨后中央区淋巴结，手术效果更优。同时免充气可以避免高碳酸血症，避免出血时发生气栓，手术并发症减少，视野清楚，擦镜头次数少，手术时间相对充气手术短，节省麻醉时间，术后病人恢复快，达到 “微创、安全、美观”的效果。